我的孩子得自闭症?

早期发现自闭症会有很大的不同。通过识别早期的迹象和症状,你可以帮助你的孩子学习、成长和茁壮成长。

婴儿躺在硬木地板上,坚定地把积木推在一起的眼睛水平视图

什么是自闭症?

自闭症表达自己通过症状谱。自闭症谱系障碍出现在婴儿期和幼儿期,导致许多基本发育领域的延迟,如学习说话、玩耍和与他人互动。

症状和自闭症的症状差异很大,因为这样做的效果。一些孤独症儿童只有轻微受损,而其他人有更多的障碍要克服。然而,对自闭症每个孩子都有问题,至少在一定程度上,在以下三个方面:

  • 用语言和非语言进行交流
  • 与他人和周围的世界
  • 思考和灵活表现

关于自闭症的病因和治疗方法,医生、家长和专家们意见不一。然而,有一个事实是每个人都同意的:早期和密集的干预是有帮助的。对于处于危险中的儿童和出现早期症状的儿童来说,它可以起到至关重要的作用。但无论你的孩子多大,都不要失去希望。治疗可以减少疾病的影响,帮助你的孩子在生活中茁壮成长。

一个婴儿的故事

梅兰妮是一个健康的一岁大,但她的父母担心她的发展,因为她没有做很多的事情,她的哥哥在做她的年龄,喜欢玩PEEK-A-BOO和模仿的表情和手势。梅勒妮的爸爸妈妈尝试使用玩具,歌曲和游戏搞她,可是又无能为力得到她的兴趣,更别说笑或微笑。事实上,她很少做眼神接触。虽然她的听力已经检查并是正常的,她不唠叨,使其他婴儿的声音,或响应当她的父母叫她的名字。梅拉妮需要由儿童发展专家马上签出。

家长如何发现警示标志

作为一名家长,你最容易发现自闭症的早期征兆。你比任何人都了解你的孩子,你可以观察孩子的行为和怪癖,而这些行为和怪癖是儿科医生在短短15分钟内可能没有机会看到的。你孩子的儿科医生可能是一个很有价值的伙伴,但不打折你自己的观察和经验的重要性。关键是要让自己知道什么是典型的,什么不是。

监控您的孩子的发展。自闭症涉及多种发育迟缓,因此密切关注时,或者,您的孩子被击中关键的社会,情感和认知的里程碑是在早期发现问题的有效途径。虽然发育迟缓不自动指向孤独症,他们可能表明一个更大的风险。

如果你担心,就采取行动。每一个孩子的发展在不同的速度,所以你不必惊慌,如果你的孩子是有点晚了交谈或散步。当涉及到健康的发展,有一个广泛的“典型”。但是,如果你的孩子不符合里程碑,他或她的年龄,或者您怀疑有问题,与你的孩子的医生马上分享您的顾虑。不要等待。

不要接受观望的态度。许多家长关心被告知,“不用担心”或“观望”。不过等待是你能做的最糟糕的事情。你的风险在这个时代里,你的孩子有需要改进的最佳机会失去了宝贵的时间。此外,是否延迟由自闭症或其他因素引起的,发育迟缓的孩子是不可能简单地“生长出”自己的问题。为了开发技能延迟的区域,你的孩子需要额外的帮助和有针对性的治疗。

相信你的直觉。理想情况下,你的孩子的医生将您的关注和重视自闭症或其他发育迟缓进行彻底的评估。但有时,甚至善意的医生错过红旗或低估的问题。听你的直觉,如果它告诉你什么是错的,而且是持久的。安排后续预约医生,寻求第二意见,或要求转介到儿童发展专家。

任何形式的回归是一个严重的自闭症警示标志

一些患有自闭症谱系障碍的儿童开始发展沟通能力,然后又退化,通常是在12到24个月之间。例如,一个用“妈妈”或“上”这样的词进行交流的孩子可能会完全停止使用语言,或者一个孩子可能会停止玩他或她以前喜欢的社交游戏,如躲猫、蛋糕饼或挥手说再见。任何失言、咿呀学语、手势或社交技能都应该被认真对待,因为退化是自闭症的主要危险信号。

标志和自闭症的症状婴幼儿

如果自闭症是在婴儿期捕获,处理,可以充分利用年轻的大脑的可塑性显着的。虽然自闭症是很难前24个月的诊断,症状常12至18个月浮出水面。如果标志是由18个月检测,强化治疗可能有助于重新连接大脑和扭转的症状。

自闭症的早期症状是典型行为的缺失,而不是非典型行为的出现,所以很难发现。在某些情况下,自闭症的最初症状甚至被误解为是一个“好宝宝”的迹象,因为这个婴儿可能看起来安静、独立、没有要求。然而,如果你知道要寻找什么,你可以及早捕捉到警告信号。

有些自闭症婴儿在被拥抱时没有反应,在被抱起时没有伸出手来,在被喂食时也没有看妈妈一眼。

早期迹象

您的宝宝或幼儿不会:

  • 眼神接触,如看你被输送时或微笑被笑的时候
  • 回应他或她的名字,或对一个熟悉的声音
  • 视觉跟随对象或者按照你的手势,当你点东西出来
  • 点或挥手告别,或使用其他手势进行交流
  • 使噪音得到您的关注
  • 启动或拥抱响应或伸手拾起
  • 模仿你的动作和表情
  • 与其他人或共享利益和享受游戏
  • 注意或关心你是否伤害了自己或经历了不适

发展红旗

下面的拖延保证你的孩子的儿科医生立即评价:

通过6个月:没有大笑道或其他温暖的,快乐的表情

9个月:不要前后分享声音、微笑或其他面部表情

12个月:对名字缺乏回应

12个月:没有咿呀学语或“婴儿说话”

12个月:没有回的往复手势,诸如指向,显示,达到,或挥舞

16个月:没有口语词汇

24个月:没有不需要模仿或重复的有意义的二字短语

年龄较大的儿童的体征和症状

随着孩子年龄的增长,自闭症的危险信号变得更加多样化。有许多警告信号和症状,但它们通常围绕着受损的社会技能,说话和语言困难,非语言沟通困难,和僵化的行为。

社会困难迹象

  • 表现出对他人或周围发生的事情不感兴趣或没有意识
  • 不知道如何与他人玩耍,或结交朋友连接
  • 不喜欢被感动,持有或拥抱
  • 不玩“假装”游戏,参与集体游戏,模仿他人,或使用玩具创造性的方式
  • 很难理解的感情或谈论他们
  • 当别人对他或她说话时,他或她似乎没有听到
  • 不与他人共享利益或成果(图纸,玩具)

基本的社会交往是很困难的自闭症谱系障碍的儿童。自闭症谱系许多孩子似乎更喜欢生活在自己的世界里,孤傲和别人分开。

说话和语言困难的迹象

  • 说话语气不典型,或节奏或音调古怪(例如,以提问的方式结束每句话)
  • 一遍又一遍地重复相同的单词或短语,通常没有交际意图
  • 用重复的方式回答问题,而不是回答
  • 不正确使用语言(语法错误,单词错误)或用第三人称指代自己
  • 有困难通信需求或欲望
  • 不理解简单的指令,声明,或说明问题
  • 太逐字逐句地理解对方所说的话(忽略了幽默、讽刺和讽刺的潜台词)

患有自闭症谱系障碍的儿童在言语和语言方面有困难。通常,他们很晚才开始交谈。

非语言沟通困难的迹象

  • 避免目光接触
  • 使用与说话内容不匹配的面部表情
  • 不会注意别人的面部表情、语调和手势
  • 让极少数的手势(比如指向)。可能会遇到冷或“机器人一样。”
  • 对视觉、气味、纹理和声音反应异常。可能对噪音特别敏感。也可能对进出的人没有反应,以及其他人试图吸引孩子的注意。
  • 不典型的姿势、笨拙或动作古怪(例如,完全用脚尖走路)

患有自闭症谱系障碍的儿童在捕捉微妙的非语言线索和使用身体语言方面有困难。这使得社会互动的“给予和索取”变得非常困难。

僵化的迹象

  • 严格的日常安排(例如,坚持走特定的路线上学)
  • 难以适应时间表或环境的变化(例如,如果家具被重新摆放或睡觉时间与平时不同,就会发脾气)
  • 不寻常的附件的玩具或奇怪的物体如钥匙,光开关,或橡胶带。痴迷线东西或安排它们按照一定的顺序。
  • 专注于一个狭窄的感兴趣的话题,通常涉及数字或符号(例如,记忆和背诵关于地图、火车时刻表或体育统计的事实)
  • 花费长时间观看移动物体如吊扇,或上的对象中的一个特定部分聚焦诸如玩具车的车轮
  • 一遍又一遍地重复同样的动作或动作,如拍手、摇晃或旋转(被称为自我刺激行为,或“刺激”)。一些研究人员和临床医生认为,这些行为可能会缓解自闭症儿童,而不是刺激他们。

自闭症谱系障碍的儿童往往受到限制,不灵活,甚至在他们的行为,活动和兴趣迷恋。

常见的限制性和重复性行为

  • 用手拍打
  • 前后摇摆
  • 绕圈旋转
  • 指轻拂
  • 撞头
  • 盯着灯光
  • 在眼睛前面移动手指
  • 掰手指
  • 利用耳朵
  • 排队的玩具
  • 纺纱对象
  • 轮旋转
  • 看移动物体
  • 开关灯
  • 重复的单词或噪音

自闭症的原因

直到最近,大多数科学家认为自闭症主要是由遗传因素引起的。但一项突破性的新研究表明,环境因素在自闭症的发展过程中可能也很重要。

婴儿可能有遗传脆弱性自闭症,然后由外部环境引发的东西而生,无论是在他或她仍然在出生后子宫或有时。

这是需要注意的重要的环境,在这种情况下,意味着身体以外的任何东西。它不局限于之类的东西在大气污染或毒素。其实,最重要的环境之一似乎是产前环境。

可能导致自闭症的产前因素

在怀孕期间服用抗抑郁药特别是在头3个月

怀孕早期营养不良尤其是叶酸摄入不足

母亲和父亲的年龄

出生时或出生后不久并发症,包括非常低出生体重和新生儿贫血

怀孕期间的母体感染

接触化学污染物,如金属和农药,而怀孕

我们还需要对这些产前风险因素进行更多的研究,但如果你已经怀孕或正打算怀孕,那么现在就采取措施降低孩子患自闭症的风险是没有害处的。

减少孤独症的风险:准妈妈的提示

服用复合维生素。以400微克的叶酸每天帮助防止出生缺陷,如脊柱裂。目前尚不清楚这是否也将有助于减少孤独症的风险,但服用维生素不能伤害。

询问ssri类药物。谁是服用一种SSRI(或谁开发妊娠期抑郁症),妇女应该用所有的风险和这些药物的好处医生交谈。在母亲也会影响到她的孩子未经治疗抑郁症的福祉以后,所以这不是一个简单的决定。

实践产前检查。吃有营养的食物,尽量避免感染,定期看医生检查,这些都可以增加生下健康孩子的机会。

来源:哈佛大学卫生出版物

自闭症和疫苗

当你无法控制你的基因继承的孩子,或者从各种环境危险保护他或她,有可以做,以保护您的孩子的健康一个非常重要的事情:确保他或她接种按计划进行。

尽管在这个话题上有很多争议,但科学研究并不支持疫苗或其成分导致自闭症的理论。在美国进行了五项主要的流行病学研究美国、英国、瑞典和丹麦的研究人员发现,接种疫苗的儿童患自闭症的几率并不高。此外,美国医学研究所的一项重大安全审查也未能找到任何支持这种联系的证据。其他认为疫苗与自闭症无关的组织包括疾病控制和预防中心(CDC)、美国食品和药物管理局(FDA)、美国儿科学会和世界卫生组织(WHO)。

关于儿童接种疫苗的神话和事实
谬论:疫苗是不必要的。

事实:疫苗可以保护你的孩子免受许多严重和可能致命的疾病,包括麻疹、脑膜炎、脊髓灰质炎、破伤风、白喉和百日咳。这些疾病在今天并不常见,因为疫苗发挥了作用。但是,导致这些疾病的细菌和病毒仍然存在,并且可以传染给那些没有接种疫苗的儿童。

误区二:疫苗引起自闭症。

事实:尽管进行了广泛的研究和安全性研究,科学家和医生都没有发现儿童疫苗接种和自闭症或其他发育问题之间的联系。谁不接种疫苗的儿童没有自闭症谱系障碍的比率较低。

误区二:疫苗给出为时尚早。

事实:早期接种疫苗可以保护你的孩子免受婴儿最可能发生的、也是最危险的疾病。等待给宝宝接种疫苗会让他或她处于危险之中。推荐的疫苗接种时间表是为特定年龄的儿童免疫系统设计的。不同的时间表可能不能提供相同的保护。

误区五:太多的疫苗同时给予。

事实:你可能听说过的理论,建议的疫苗时间表超载幼儿的免疫系统,甚至可能会导致自闭症。但研究表明,间隔了疫苗接种并不能提高儿童的健康或降低其自闭症的风险,如上面提到的,其实是把他们在危险中为潜在的致命疾病。

如果你担心怎么办

如果你的孩子发育迟缓,或者你发现了自闭症的其他危险信号,请立即与儿科医生预约。事实上,让你的孩子接受医生的检查是个好主意,即使他或她正在按计划达到发育的里程碑。美国儿科学会建议所有儿童在9个月、18个月和30个月时接受常规发育筛查,以及自闭症的特殊筛查。

安排自闭症筛查。一些专门的筛选工具已经开发在自闭症的风险,以确定孩子。大多数的这些筛选工具是快速和简单,包括的是或否的问题或症状清单。你的儿科医生也应该得到您对您孩子的行为反馈。

去看发展专家。如果你的儿科医生在筛查中发现了可能的自闭症迹象,你的孩子应该被推荐给专家进行全面的诊断评估。筛查工具不能用于诊断,因此需要进一步的评估。专家可以做一些测试来确定你的孩子是否患有自闭症。虽然许多临床医生不能在孩子30个月大之前诊断出自闭症,但他们将能够使用筛查技术来确定与自闭症相关的一系列症状何时出现。

寻求早期干预服务。孤独症诊断过程是棘手的,有时需要花一段时间。但是你可以利用治疗只要您怀疑您的孩子有发育迟缓。询问您的医生向您推荐早期干预服务。早期干预对婴儿和幼儿残疾联邦政府资助的计划。谁表现出一些早期征兆儿童可能有发育迟缓。他们将受益于早期干预无论它们是否符合自闭症谱系障碍的全部标准。换句话说,有参与了等待和观望的做法比在接受早期干预更多的风险。

获取更多帮助

自闭症革命:全身策略让生活所有它可以是(哈佛健康书籍)

自闭症谱系障碍- 标志和孤独症和其他广泛性发育障碍的症状。(精神卫生研究所)raybet雷竞技苹果下载

学习的迹象。及早行动-发育迟缓的警告信号和症状。(疾病控制中心)

自闭症的早期特点。- 覆盖的预警症状和体征情况说明书。(立刻行动)

热线和支持

在美国。:调用自闭症协会国家求助热线:1-800-328-8476

英国:调用自闭症服务热线致电08088004104或登入学校及服务网页全国自闭症协会

澳大利亚请拨打珀斯的早期干预帮助台电话:1800778581或为你的孩子争取支持从NDIS

加拿大:找到你所在地区的服务网站加拿大孤独症:导航服务

新西兰:在查找您所在地区热线和支持自闭症新西兰

作者:Melinda Smith, M.A, Jeanne Segal, Ph.D.和Ted Hutman, Ph.D.最后更新:2019年11月

泰德Hutman博士在精神病学临床助理教授在医学大卫格芬医学院在加州大学洛杉矶分校和持牌临床心理学家在圣莫尼卡练,CA.